Сердечной недостаточностью называется комплекс клинических признаков, которые появляются, когда сердце не в состоянии обеспечивать кровообращение в нужном организму объёме. В результате различные органы и ткани начинают страдать от недостатка кислорода и питания, а также накопления продуктов обмена веществ.
В зависимости от особенностей протекания различают:
острую сердечную недостаточность, симптомы которой возникают внезапно, и тяжесть их нарастает достаточно быстро, в течение нескольких часов, иногда минут;
хроническую сердечную недостаточность, симптомы которой прогрессируют медленно, в течение нескольких месяцев или даже лет.
Причины развития сердечной недостаточности
Сердечная недостаточность — это не самостоятельное заболевание, а следствие различных патологических состояний. К ним относятся:
- Врождённые пороки сердца, такие как дефекты межпредсердной и межжелудочковой перегородок, аномалии сердечных клапанов, сосудов, а также сложные пороки, например тетрада Фалло.
- Наследственные факторы, включая предрасположенность к гипертрофической кардиомиопатии у определённых пород кошек.
- Осложнения инфекционных заболеваний, таких как вирусный перитонит, герпесвирусная и парвовирусная инфекции кошек, а также дирофиляриоз.
- Тяжёлые системные заболевания, включая хроническую почечную недостаточность, сахарный диабет и гипертиреоз.
- Несбалансированное питание, в частности недостаток таурина.
- Стрессовые ситуации.
Наиболее часто встречающиеся типы кардиомиопатий у кошек
Кардиомиопатии — это поражения сердечной мышцы, которые чаще всего становятся причиной сердечной недостаточности у кошек. Рассмотрим основные виды этого заболевания:
Гипертрофическая кардиомиопатия диагностируется у кошек в 65% случаев. При этом заболевании утолщается стенка левого желудочка и межжелудочковая перегородка, что приводит к уменьшению просвета желудочка и повышению тонуса сердечной мышцы. Эти изменения могут вызвать застой крови в малом круге кровообращения и отёк лёгких. Гипертрофическая кардиомиопатия часто имеет наследственную природу и чаще всего поражает кошек пород мейн-кун, рэгдолл, британская короткошёрстная и другие. Заболевание может проявиться как в молодом, так и в пожилом возрасте.
Дилатационная кардиомиопатия, напротив, встречается реже (около 5% случаев). При этом заболевании стенка левого желудочка истончается, а сократительная способность миокарда снижается. Это создаёт условия для застойной сердечной недостаточности. Одной из возможных причин дилатационной кардиомиопатии считается недостаток таурина в рационе кошки. Также она может быть конечной стадией других кардиомиопатий. Обычно это заболевание выявляется у кошек старшего возраста.
Рестриктивная кардиомиопатия диагностируется примерно в 20% случаев и чаще всего поражает кошек в возрасте. При этом заболевании снижается эластичность миокарда, что ограничивает заполнение желудочков сердца кровью.
Симптомы сердечной недостаточности у кошек
Сердечная недостаточность у кошек классифицируется Нью-Йоркской кардиологической ассоциацией на четыре класса:
- Класс 1: Симптомы не проявляются при обычной активности.
- Класс 2: Умеренные симптомы возникают при физической нагрузке, но исчезают в покое.
- Класс 3: Симптомы появляются при умеренной активности, такой как кормление, перемещение по дому или использование туалетного лотка, но отсутствуют в состоянии покоя.
- Класс 4: Симптомы наблюдаются как при любой физической активности, так и в покое.
Острая сердечная недостаточность характеризуется следующими признаками:
- Одышка: учащённое, поверхностное и неэффективное дыхание.
- Влажные хрипы в лёгких.
- Беспокойство и мяуканье, часто хриплое или почти беззвучное.
- Посинение видимых слизистых оболочек.
- Снижение температуры конечностей.
- В тяжёлых случаях — нарастающее угнетение и возможная потеря сознания.
- В крайних случаях — внезапная смерть.
Хроническая сердечная недостаточность проявляется следующими симптомами:
- Вялость и малая подвижность.
- Быстрая утомляемость.
- Одышка.
- Отёки конечностей.
- Асцит (скопление жидкости в брюшной полости).
- Периодическая или постоянная бледность и синюшность слизистых оболочек.
- Обмороки.
Одним из осложнений кардиомиопатий у кошек может стать тромбоз бедренных артерий, что приводит к частичному параличу, снижению температуры и болезненности поражённых конечностей, а также ослаблению или отсутствию пульса.
Диагностика
Если у кошки наблюдаются один или несколько из перечисленных симптомов, следует незамедлительно обратиться к ветеринару.
Особое внимание стоит уделить учащённому дыханию во время сна. В норме кошка совершает не более 30 дыхательных движений в минуту.
В ветеринарной клинике врач проведёт следующие мероприятия:
- соберёт информацию от владельца;
- осмотрит кошку, включая аускультацию сердца и лёгких;
- выполнит эхокардиографию;
- при необходимости назначит электрокардиографию, УЗИ грудной полости, анализы крови и другие диагностические процедуры.
Лечение
После диагностирования заболевания ветеринар назначит кошке соответствующую терапию.
При острой сердечной недостаточности лечение может включать:
- кислородотерапию;
- препараты для снижения нагрузки на сердечно-сосудистую систему (например, диуретики, сосудорасширяющие средства);
- лекарства для увеличения сердечного выброса, улучшения сократимости миокарда и стабилизации частоты сердечных сокращений (такие как положительные инотропы и антиаритмические препараты);
- при необходимости антикоагулянты и средства для поддержания нормального уровня глюкозы, азотистого баланса и функции почек.
Кроме того, важно обеспечить кошке покой и исключить стрессовые факторы.
До стабилизации состояния лечение должно проводиться под постоянным наблюдением ветеринара, поэтому кошки с острой сердечной недостаточностью часто нуждаются в госпитализации.
Лечение хронической сердечной недостаточности направлено на замедление прогрессирования основного заболевания и улучшение качества жизни животного. Помимо медикаментозной терапии, оно включает физическую активность в пределах возможностей питомца и соблюдение специальной диеты.
Особенности питания кошек при сердечной недостаточности
При составлении рациона для кошки с сердечной недостаточностью необходимо учитывать ряд важных аспектов:
- Вкусовая привлекательность и высокое содержание белка. Пища должна быть не только вкусной, но и содержать достаточное количество белка, что поможет предотвратить развитие кахексии. Важно при этом контролировать калорийность рациона и избегать набора лишнего веса.
- Высокое содержание таурина, Омега-3 жирных кислот и антиоксидантов. В рационе кошки должны присутствовать таурин, Омега-3 жирные кислоты, а также природные антиоксиданты, такие как витамин Е, витамин С, цинк и селен.
- Аминокислота аргинин. Кошка должна получать достаточное количество незаменимой аминокислоты аргинина.
- Оптимальный минеральный баланс. Важно обеспечить баланс минеральных веществ в рационе: умеренно ограничить содержание хлорида натрия, ограничить фосфор и обеспечить достаточное количество калия.
Ветеринарный врач может порекомендовать специальный корм, который соответствует этим требованиям.
Меры профилактики
Для предотвращения сердечной недостаточности у кошек рекомендуется:
- Обеспечить полноценное питание, богатое необходимыми питательными веществами, включая таурин.
- Создать комфортные условия жизни для питомца, избегая стрессов и стимулируя его физическую активность.
- Регулярно обследовать животное для раннего выявления и своевременного лечения заболеваний, которые могут привести к сердечной недостаточности.
- Грамотно вести племенную работу, включая генетическое тестирование производителей и исключение кошек с наследственными заболеваниями и их ближайших родственников из разведения.
Сердечная недостаточность существенно ухудшает качество жизни питомца и может привести к его гибели. Однако при своевременном лечении и строгом соблюдении рекомендаций ветеринарного врача кошка может вести полноценную жизнь и радовать своих владельцев.
